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El mejor aki herramientas

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Una herramienta de apoyo a la decisión desarrollada en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt podría ayudar a predecir el riesgo pediátrico de lesión renal aguda (AKI). Incrustada en el EHR, la herramienta aplica modelos estadísticos de estimación de riesgo de AKI y genera una advertencia para informar a los proveedores del estado de riesgo de un niño.
En un ensayo clínico, dirigido por la Dra. Sara Van Driest, profesora adjunta de pediatría en Vanderbilt, el instrumento fue recientemente puesto a prueba. “Nuestra meta era ver si las notificaciones del instrumento podían aumentar la detección apropiada de AKI y disminuir la severidad de la enfermedad”, dijo Van Driest.
De acuerdo con el último estudio, los niños hospitalizados son particularmente vulnerables a la enfermedad renal aguda. Para los niños críticamente enfermos, la incidencia ronda el 25 por ciento, y para los que están fuera de la UCI, el cinco por ciento. Un diagnóstico también aumenta el riesgo de enfermedad renal crónica, lo que eleva el costo del tratamiento.
“La lesión renal aguda pediátrica es un posible camino común con muchas causas, desde los problemas agudos que envían a los niños al hospital hasta los efectos secundarios relacionados con el riñón de los diferentes medicamentos que usamos en el hospital para tratar estas enfermedades y afecciones”, dijo Van Driest.

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Esta directriz incluye la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las lesiones renales agudas en lactantes, jóvenes y adultos. Busca mejorar la evaluación y el diagnóstico de los no especialistas, y determina cuándo los individuos deben ser referidos a los servicios de especialistas. En las personas con lesión renal aguda, esto impulsaría la detección y el cuidado temprano, y reduciría el riesgo de complicaciones.
El Organismo Regulador de los Medicamentos y Productos Sanitarios que utiliza el sistema de la Tarjeta Amarilla debe ser informado de cualquier problema (eventos adversos) relacionados con un medicamento o dispositivo médico utilizado para el tratamiento o en un procedimiento.
Es responsabilidad de los comisionados locales y de los proveedores de servicios de salud permitir que la orientación se haga cumplir cuando la necesiten los profesionales individuales y las personas que utilizan los servicios. Esto debe lograrse en el sentido de los objetivos de financiación y planificación locales y nacionales de los servicios y a la luz de sus responsabilidades de tener debidamente en cuenta la necesidad de erradicar la discriminación ilícita, fomentar la igualdad de oportunidades y reducir al mínimo las desigualdades en materia de salud. Nada en esta política debe considerarse de manera incompatible con el cumplimiento de determinadas obligaciones.

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La orientación contiene capítulos sobre el concepto, la evaluación de riesgos, la valoración, la prevención y la terapia. Los criterios de la Red de Peligro, Lesión, Fallo; Pérdida, Enfermedad Renal en Estado Terminal (RIFLE) y Lesión Renal Aguda (AKIN) y los estudios de relación de riesgo se centran en la definición y la clasificación de la enfermedad renal aguda.
Los capítulos de atención abarcan los enfoques farmacológicos para la prevención o el tratamiento de la IRA y el tratamiento de reemplazo renal para la insuficiencia renal IRA. Las recomendaciones para las pautas se centran en los análisis sistemáticos de los estudios aplicables. La evaluación de la consistencia de las pruebas y la fuerza de las recomendaciones siguió el método GRADE. Se discuten las limitaciones de la prueba y se dan recomendaciones detalladas para futuras investigaciones.
Esta Recomendación para la Práctica Clínica se centra en la mejor evidencia disponible en el momento de la publicación. Las recomendaciones tienen por objeto proporcionar pruebas y facilitar la toma de decisiones. No se supone que describan un estándar de tratamiento, y no deben ser tratadas como tal. Tampoco debe considerarse que prescriben un tratamiento exclusivo.

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Un objetivo global para mejorar la seguridad de los pacientes y los resultados de salud es el objetivo de la Lesión Renal Aguda (LRA). La LRA es un descenso repentino de la función renal de una persona que a menudo complica los episodios de enfermedad aguda.
El AKI proporciona un cambio de enfoque de un sistema de enfermedad único, como un fenómeno clínico (no un trastorno o diagnóstico primario). Durante y después de los episodios de enfermedad aguda, ofrece una lente para aprender sobre los factores genéricos que influyen en la seguridad del paciente. Las lecciones aprendidas pueden aplicarse a la mejora de la calidad de la atención de las personas con diversas discapacidades, en particular las que toman múltiples medicamentos y se enfrentan a necesidades complejas de atención sanitaria y social.
Es importante para nuestra salud tener riñones. Es importante centrarse en cómo funcionan nuestros riñones para preservar la salud vascular general, garantizar la prescripción segura de medicamentos y fomentar el tratamiento de enfermedades agudas, como la gripe o la gastroenteritis.
Si bien la salud de los riñones es primordial para la salud general, los trabajadores de la salud y los pacientes a menudo no comprenden la función renal en la salud y la enfermedad (por ejemplo, sólo 1 de cada 2 personas sabe que los riñones producen orina). La campaña Think Kidneys del NHS ha establecido herramientas para fomentar la comprensión de los pacientes, el público y los profesionales sobre la salud y la enfermedad renal. Las conversaciones con los pacientes y cuidadores sobre por qué y cómo mantener sus riñones seguros pueden facilitarse mediante los siguientes recursos:

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